Bu hizmetten faydalanmak için, aşağıdaki kimlik doğrulama yöntemlerinden sizin için uygun olan bir tanesini kullanarak sisteme giriş yapmış olmanız gerekmektedir.

• e-Devlet Şifresi
• Mobil İmza
• Elektronik İmza
• T.C. Kimlik Kartı
• Banka

Sağlık kurumlarında uzman doktorlar tarafından verilen ilaç raporu bilgilerini sağlık kurumu veya eczaneye gitmeden internetten online sorgulayıp öğrenebilirsiniz. Bu hizmetten yararlanmak için e-Devlet Kapısı üzerinden TC Kimlik Numaranız ve e-devlet şifreniz ile giriş yapmanız yeterlidir.

Bu sorgulamayı kullandığınız zaman başka bir işlem yapmanıza gerek yoktur. Sistem otomatik olarak size hem halen yürürlükte olan geçerli ilaç raporlarınız ile süresi dolanlar dahil tüm ilaç raporlarınızı iki başlık altında listelemektedir. Geçerli İlaç Raporlarınız başlığı altında süresi dolmamış devam eden ilaç raporlarınızın bilgilerini, Tüm İlaç Raporları başlığı altında ise süresi dolmuş tüm eski ilaç raporlarınızın bilgilerini görebilirsiniz.

Sistemin size sıraladığı ilaç rapor bilgilerinin karşısında listesinin sağ tarafında yer alan “Görüntüle” butonuna basınca ilgili ilaç raporunun teşhis ve doktor bilgilerini görüntüleyebilirsiniz. Bu bölümde “İlaç Raporu Bilgileri” yer almaktadır. Bu bilgiler rapor takip numarası, rapor numarası, raporu veren sağlık tesis unvanı, rapor düzenlenme türü, teşhis bilgileri, teşhis adı, raporun başlangıç tarihi ve bitiş tarihi, tanılar, doktorun adı, soyadı ve branşıdır.

Sorgulamak için tıklayınız: Emekli Sandığı İlaç Raporu Sorgulama

Dişlerimize bakmadığımız zaman dişlerimiz arasında yediğimiz yiyeceklerden ve içeceklerden kalıntılar kalır. Bu kalıntılar zamanla temizlenmediği için birikmeye ve diş eti üstünde plaka oluşturmaya başlar. Plaka oluşması itibari ile diş etinin zarar görme süreci başlar. Diş hastalıklarının başlangıç noktası olan bu aşamada önlem alınmazsa bu plakalar zamanla çoğalarak iltihaplanır. İltihap kapma işlemine de diş eti iltihabı denilmektedir.

Diş Eti İltihabı Nasıl Olur? Belirtileri Nelerdir?

Diş eti iltihabı oluşumunun birçok sebebi olsa da asıl sebepleri bir üst paragrafta açıkladık. Yediğimiz yiyeceklerin tamamını çiğnemediğimiz zaman ki bu neredeyse yediğimiz bütün yiyeceklerde yaptığımız bir şeydir. Bu durumlarda yemeklerden küçük kırıntılar ve kalıntılar dişlerimizde ve dişlerimizin arasındaki boşluklarda kalırlar. Diş fırçalaması veya diş eti ile temizleme durumlarımız yoksa durumdan ziyade bu tür bir alışkanlığımız yoksa uzun süre dişlerimiz arasında kalan bakteriler plakalaşmaya başlar. Plaka halini alan bu besinler diş etini yavaş yavaş çürütmeye ve en sonunda enfeksiyon kapmasına sebep olur. Enfeksiyon kapan diş eti arasındaki bu plakalar diş etinde kendilerine yuva buldukları için bu kısımda iltihaplanmaya neden oldukları için ağrı oluşturur.

Ağrısının neredeyse göz açtırmadığı bir hastalık olan diş eti iltihabına doğru müdahale etmek her zaman için oldukça önemlidir. Bu noktada diş eti iltihabı ağrısı çektiyseniz dişinizde herhangi bir tedavi işlemi uygulanamaz. Bu yüzden uzman bir diş hekimine giderek size antibiyotik konusunda bilgilendirme yapmasını ve reçete yazmasının gerekliliğini sorun. Eğer gerekli ise zaten siz bir şey demeden doktorunuz size antibiyotik ilaç verecektir.

Diş eti iltihabı ile mücadelenin tek yolu budur. İltihap kurutucu ilaçlardır. Diş eti iltihabını kurutucu etkiye sahip olan antibiyotikleri içerken dikkat etmeniz gereken en önemli unsur ise antibiyotiklerin her gün aynı saatte düzenli bir biçimde kutu bitinceye kadar alınmasıdır. İltihabınız büyük ihtimal kutudaki ilaçlar bitmeden geçecektir. Geçti diye ilacı yarıda bırakmanız tedaviyi yarıda bırakmakla eş değer olduğu için bu konuda vücudunuz bağışıklık kazanacaktır. Bir sonraki iltihap sürecinde doktorun vereceği antibiyotik ilaçlar etki etmeyeceğinden tedaviniz başlamaz ve durum gittikçe kötüleşebilir. Bu yüzden uzman hekim tavsiyelerine uymakta kesin fayda bulunmaktadır. Uzman hekimlerin yazmış olduğu birçok farklı iltihap kurutucu ilaç bulunmaktadır. Bu ilaçları söylemeden önce diş eti iltihabına iyi gelebilecek farklı yöntemleri de söylemekte fayda vardır.

Diş Eti İltihabına Ne İyi Gelir?

Aslında yukarıda kesin bir dille iltihap için antibiyotik ilaç kullanımına değindik lakin bu sadece bilimsel açıdan bakıldığı zaman olan bir gerçekliktir. Eğer şifalı bitkilerin gücüne inanıyorsanız bu konuda size önerebileceğimiz birkaç tavsiye niteliğinde not bulunmaktadır. Hatmi çiçeği adı verilen bir bitki gargara yaparak antibiyotik ağrısını geçirmek için ideal bir bitkidir. Hatmi çiçeğinin kökünü kaynattıktan sonra suyu süzgeçten geçirin. Süzgeçten geçirilmiş suyun sıcaklığı ılık olduğu zaman ise ağızda gargara yaparak suyu ağzınızdan çıkartın. Bu diş eti iltihabı için yararlı bir yöntem olacaktır. Bunun dışında bir tencerede su kaynatmaya başlayın.

Kaynamaya başlayan suyun içine 2 3 tane papatya atın. Papatyalarda kaynadıktan sonra suyun ılıması ile beraber süzgeçten dökün papatyalar dışında kalan papatyalı suyu ise ağızda gargara yaparak diş eti iltihabına karşı bir yöntem olarak kullanabilirsiniz.

Her evin bereketi olarak bilinen sirke, birçok faydası olduğu gibi diş eti iltihabı hastalıklarında da oldukça faydalıdır. Sirkeyi adaçayıyla birlikte kaynatın. Sonrasında kaynayan karışıma birazcık bal dökün. Ardından ılıyan karışımı süzgeçten geçirip ağızda gargara yolu ile kullanabilirsiniz. Bu karışımda iltihaba oldukça iyi gelmektedir. Eğer bu kadar uğraşacak kadar gücüm olsaydı hekime giderdim bana daha kolay bir şey yok mu diyenler için ılık derecede olan bir suya iki çay kaşığı tuz ekleyin. Bu su ile günde iki defa gargara yaparak tuzlu suyun etkisini iltihap üzerinde kurutucu olarak kullanabilirsiniz.

Ekinezya çayı da iltihaba iyi gelen ve gargara yöntemi ile kullanılabilen bir bitkidir. Bunun gibi daha birçok bitkisel tedavi yöntemi diş eti iltihabı kurutucu olarak kullanılmaktadır. Son olarak hem bitkisel tedavi yöntemi olmayan hem de ilaç olmayan bir yöntem ise siyah poşet çaydır. Siyah poşet çayı demleyin ve ardından ılıması için bekleyin. Ilıyan siyah poşet çayı ağrı olan bölgeye bastırdığınızda 3 ile 5 dakika arasında ağrının gittiğini siz kendi gözlerinizle görünce şok olacaksınız. Lakin ben bitkisel tedavi yöntemlerinden ziyade iltihap kurutucu etkisi olan ilaçlardan kullanmak istiyorum diyorsanız eğer;

Diş Eti İltihabı Kurutucu İlaç İsimleri

Diş etlerinde meydana gelen iltihabın ve apsenin kurutulması için birçok antibiyotik ilaç üretilmiştir. Kimi ilaçların asıl marka ilacın muadili iken kimisi içeriğinde daha farklı etki olduğundan farklı bir ilaç türü olarak ecza literatürüne geçirilmiştir. Tabii ki tüm ilaçlar kapsül halinde olmamakla beraber genellikle iltihap kurutulması için kapsül haplardan verilmektedir. Lakin ilaç içmekte zorlanıyorsanız eczanelerden alınabilen kloroben adlı ilaç ile günde hekimizin söylediği sayıya göre gargara yaparak diş eti iltihabını kurutabilirsiniz.

Bunun dışında yine bir başka ilaç olan Androrex adlı gargara ilacını kullanarak antibiyotik etkisi ile iltihaptan kurtulabilirsiniz. Tabii ki bu hastalığın tedavisinde kullanılabilecek birçok ilaç bulunmaktadır. Şu esnada tek tek ilaç isimleri yazmak yerine uzman bir hekime dişinizi göstererek, dişiniz için doktorun yazmış olduğu reçetedeki ilaçları kullanmak daha yararlı olacaktır.

İnsulin direnci hesaplama için bir formül vardır:

(Açlık kan şekeri x Açlık insülin seviyesi)/405=İnsulin direnci. Eğer insulin direnci değeri 2,5 un üzerindeyse kişide insulin direnci var demektir ve doktor Glifor reçete eder.

Glifor kullandıktan sonra insulin direnci değeri 2,5 altına düşerse doktor bilgisi dahilinde Glifor kullanımı sonlandırılır.

Diyabet hastalarının veya insülin direnci olanların kullandığı glifor zayıflatır mı yoksa bu bir şehir efsanesi midir ?

Glifor nedir ?

Vücudun glukozu enerjiye dönüştürebilmesi için insülin hormonunun salgılanması gerekir. Diyabet hastalarında ya insülin hormonu üretilememektedir veya üretilen insülin hormonu kullanılamamaktadır. Bunun sonucu olarak diyabet hastalarının kanlarında kullanılamayan glukoz birikir ve vücuda zarar vermeye başlar.

Glifor dokulardaki insülin etkinliğini artırarak kandaki glukoz miktarını azaltmaya yarayan bir ilaçtır. Sadece şeker hastaları değil kilosu yüksek kişiler, obez glukoz tolerans bozukluğu hastaları ve insülin direnci olanlar da Glifor kullanır.

Polikistik over sendromu için de Glifor kullanılmaktadır.

Glifor etken maddesi

Glifor etken maddesi metformin hidroklorür olup her film tablet 1000 mg metformin hidroklorüre eşdeğer 1154.7 mg metformin hidroklorür DC granül içermektedir.

Yardımcı maddeler:

• Magnezyum stearat,
• Hidroksipropil metil selüloz,
• Polietilen glikol,
• Propilen glikol,
• Talk,
• Titanyum dioksit

Glifor kullananlar nasıl beslenmeli ?

Glifor tokluk sağlar, tatlı krizlerini önler. Acıkmayı azalttığı için Glifor kullanılırken diyetlere sadık kalmak kolaylaşır. Glifor kullanırken tatlıları (özellikle şerbetli tatlıları) ,hamur işi gıdaları, yoğun nişasta içeren gıdaları (ekmek, pirinç pilavı, makarna, patates kızartması vs.) olabildiğince azaltmak gerekir.

Aç kalmamaya dikkat etmeli sık ama azar azar yenmelidir. Ana öğünlerde tüketilen besin miktarının azaltıp ara öğün yapılmalıdır.

Sofra şekeri zararlı olduğu gibi yoğun şeker içeren her türlü gıdanın tüketimi azaltılmalıdır. Fruktoz şurubu içeren gıdalar, paketlenmiş gıdalar (browni, kek, cips,gofret, kurabiye, pasta vs.) mümkünse hiç tüketilmemelidir.

Meyvelerde de şeker olduğu için ölçülü tüketmek gerekir. Muz, incir, üzüm gibi meyvelerde fazla oranda şeker olduğu için özellikle bunlara dikkat edilmelidir.

Glisemik yükü düşük besinler tercih edilmelidir. Glisemik yükü düşük besinler kan şekerini daha yavaş yükseltir. Posalı yiyeceklerin glisemik yükü düşüktür.

Glifor kullanırken beslenme düzeni belirlemeniz için diyetisyene giderek bir diyet listesi hazırlamanız faydalı olacaktır.

Glifor yan etkileri ne zaman geçer ?

Glifor çoğu kişide ciddi yan etkiye neden olmazken bazı hastalarda ishal, tat alma bozukluğu, mide bulantısı, baş ağrısı, kusma, sersemlik, yorgunluk, karın ağrısı, uyku bozukluğu, kaslara kramp girmesi gibi yan etkiler görülebilmektedir.

Genellikle Glifor ilk hafta yarım doz başlanır, hasta ilaca alıştıktan sonra tam doz devam edilir.

Yan etkilerin en geç bir hafta içinde kaybolması gerekir. Eğer bir hafta içinde yan etkiler kaybolmazsa veya tolere edilebilecek düzeye inmezse doktora başvurmak gerekir. Doktor etken maddesi farklı olan başka bir ilaç verecektir.

Glifor zayıflamada nasıl kullanılır ?

Glifor zayıflama ilacı değildir. Doktora zayıflamak istediğinizi ve Glifor kullanmak istediğinizde kan tahlili yapmadan, sizde insulin direnci veya diyabet hastalığı olduğunu teyit etmeden size bu ilacı reçete etmeyecektir. Sadece kilolu olmak nedeniyle doktorlar Glifor yazmamaktadır.

Doktor Glifor kullanmanızı isterse doktorun vereceği talimatlara göre kullanmanız gerekir.İnsulin direncinin veya diyabetin derecesine göre bir kullanım dozu verilecektir. Genellikle ilk hafta hafif dozdan başlanır. Ciddi yan etkiler görülmezse tam doz devam edilir.

Glifor yemek yedikten sonra tok karna su ile yutulur. Aç iken alınırsa sindirim sistemi kaynaklı sorunlar yaşanabilir. Tablet ezilmeden veya çiğnenmeden yutulmalıdır.

Glifor kullanırken yukarıda belirtildiği üzere beslenmeye dikkat edilmelidir. İnsulin direnci olan hastalar spor ve diyet yapmalarına rağmen kilo veremezler. Glifor vücuttaki insulinin daha etkin kullanılmasını sağlayarak yağ yakma metabolizmasını dengeler ve kilo verdirir.

Glifor kullanırken sağlıklı zayıflayabilmek için diyetisyene gidip diyet listesi yazdırmak ve günlük düzenli egzersiz yapmak gerekir. Glifor kullanımı bırakıldıktan sonra eski kiloların geri alındığı görülmüştür. Bu yüzden Glifor kullanırken sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz alışkanlığı kazanmak hedeflenmelidir.

Glifor yağ yakar mı ?

Glifor yağ yakıcı bir ürün değildir. Bununla birlikte vücuda giren yiyeceklerin daha kolay enerjiye dönüşmesini sağladığı ve iştah kesici özelliği nedeniyle hastalarda kilo vermeyi kolaylaştırmaktadır. Bazı kişilerde ishal ve tat alma bozukluğu gibi yan etkileri olduğundan bu durum kilo verme sürecini hızlandırmaktadır.

Glifor ile sağlıklı zayıflamak için düzenli olarak tempolu yürüyüş yapmak veya muadili egzersiz yapmak gerekir. Aksi takdirde vücut kaslarında azalma olabilir.

Glifor recetesiz satılır mı ?

Glifor reçete ile satılır. Eczaneye gidip reçetesiz olarak glifor istediğinizde eczacının reçete istemesi gerekir.

Glifor’u doktorun reçete etmesi için sizde diyabet olduğunu veya insulin direnci olduğunu görmesi gerekir. Aile hekiminde gittiğinizde veya hastanelerin Dahiliye bölümüne gittiğinizde sizi Endokrinoloji bölümüne sevk edeceklerdir.

Endokrinoloji doktoru kan tahlili ister. Kan değerlerinde açlık kan şekeri, tokluk kan şekeri, açlık insulin seviyesi, hbA1c, trigliserid , HDL kolesterol, ürik asit değerleri önemlidir.

• Trigliserid normalden yüksekse,
• HDL kolesterol düşükse,
• Ürik asit yüksekse,
• hbA1c yüksekse (%5,7 üzeri),
• Açlık ve tokluk şekeri yüksekse, (Açlık 100, tokluk 180 üzeri)
• İnsulin direnci 2,5 üzerindeyse ((Açlık kan şekeri x Açlık insülin seviyesi)/405 formülüyle bulunur),

Doktor Glifor yazabilir.

Glifor ne kadar sürede zayıflatır ?

Glifor kullanmaya başladıktan 2 gün sonra tartıda etkisini görmek mümkündür. Doktorun dediklerine harfiyen riayet edilirse haftada 1 kilo verilmektedir. Hedeflenen kilo kaybı vücut ağırlığının yüzde onu olmalıdır. Örneğin hasta 80 kilo ise 8 kilo verilmesi hedeflenir.

Glifor 2 ay kullanılırsa, beslenme ve diyete uyulursa 2 ayda 8-10 kilogram civarı verilir. Glifor kesildikten sonra verilen kilolar kısa sürede geri alınacaktır. Bu yüzden Glifor doktordan habersiz bırakılmamalıdır.

Glifor 1000 mg zayıflama tedavisi

Glifor zayıflama hapı değildir. Glifor insulin direncinin kırılması ve sağlığın düzelmesi için kullanılır. Kilo kaybı, metabolizmanın sağlıklı bir düzene oturmasının bir sonucudur.

Glifor 1000 mg tabletin hangi doz uygulanacağına doktor karar vermelidir.

• Doktorunuz farklı bir tavsiyede bulunmadıkça erişkinlerde standart başlangıç dozu günde iki veya üç kez 500 mg veya 850 mg GLİFOR’dur. Alınabilecek en fazla doz günlük dozu üçe bölünmüş doz şeklinde 3000 mg’dır.
• İnsülin de kullanıyorsanız, doktorunuz GLİFOR’a nasıl başlamanız gerektiğini size anlatacaktır.
• Diyabetin önlenmesi için kullanımı: Standart başlangıç dozu yemekler ile birlikte veya yemeklerden sonra günde 2 doza bölünmüş şekilde 1000 ila 1700 mg metformin hidroklorürdür. Hastanın tedaviye devam edip etmeme ihtiyacını değerlendirmek için glisemik durumu ve aynı zamanda risk faktörleri düzenli aralıklarla takip edilmelidir.
• Doktorunuz kan glukoz düzeylerinizi düzenli olarak takip edecek ve kan glukoz düzeyinize göre GLİFOR’un dozunu belirleyecektir.
• Tedaviniz süresince doktorunuz en az yılda bir kez böbreklerinizin nasıl çalıştığını kontrol etmek isteyecektir. Eğer böbrekleriniz normal çalışmıyorsa doktorunuz böbreklerinizi daha sık kontrol etmek isteyebilir.
• GLİFOR, yemekler ile birlikte veya yemeklerden sonra alınabilir. GLİFOR’u yemeklerle birlikte veya yemekten sonra almanız bu ilacın sindirim sisteminizi etkileyen yan etkilerinin oluşmasını önler.
• Tabletleri çiğnemeyiniz veya ezmeyiniz.
• GLİFOR tableti yeterli miktarda su ile yutunuz.
• Günde bir doz GLİFOR alıyorsanız, sabah alınız (kahvaltıda).
• Günde iki bölünmüş doz GLİFOR alıyorsanız, sabah (kahvaltıda) ve akşam (akşam yemeğinde) alınız.
• Günde üç bölünmüş doz GLİFOR alıyorsanız, sabah (kahvaltıda), öğleyin (öğle yemeğinde) ve akşam (akşam yemeğinde) alınız.

Çocuklarda kullanımı

GLİFOR’un 10 yaş ve üzeri çocuklarda ve ergenlerde standart başlangıç dozu günde bir kez 500 mg veya 850 mg’dır. Alınabilecek en fazla doz, iki veya üçe bölünmüş doz şeklinde 2000 mg’dır. 10 ve 12 yaş arası çocukların tedavisi, bu yaş grubunda yeterli deneyim olmadığından sadece doktorunuzun özel önerisi üzerine tavsiye edilir.

Yaşlılarda kullanımı

Yaşlanmayla birlikte böbreklerinizin fonksiyonları bozulabilir. Doktorunuz kullanmanız gereken GLİFOR dozunu böbrek fonksiyonlarınıza göre ayarlayacaktır. Düzenli olarak doktorunuzla görüşünüz.

• Böbrek yetmezliği olan hastalarda GLİFOR kullanılmamalıdır.
• Karaciğer yetmezliği olan hastalarda GLİFOR kullanılmamalıdır.
• Eğer GLİFOR’urı etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Huzursuz bağırsak sendromu nedir?,  bu soruyu kısaca açıkmak gerekirse, kalın bağırsağı etkileyen bir işlevsel sindirim problemidir.  İrritabl bağırsak sendromu (IBS), hassas bağırsak sendromu ya da spastik kolon isimleriyle de anılır. Toplumun yaklaşık %15’ini etkileyen yaygın bir rahatsızlıktır. Belirtileri karında kramp, ağrı, şişkinlik, gaz, ishal veya kabızlık ya da her ikisini içerir. Tedavisi uzun vadede yönetilmesi gereken kronik bir rahatsızlıktır. Belirtiler genellikle hafiftir ve sadece çok az sayıda hasta şiddetli belirti ve şikâyetlere sahiptir. Çoğu hastada diyet, yaşam tarzı ve stresi yöneterek belirtiler kontrol edilebilir. Daha şiddetli şikâyetler ise ilaç tedavisi gerektirir. Huzursuz bağırsak sendromu, bağırsak dokusunda değişikliklere neden olmaz ya da kolorektal kanser riskini artırmaz.

Kalın bağırsağı etkileyen ve toplumda sık olarak gözlenen bir bozukluktur. Huzursuz bağırsak sendromu (IBS), karın bölgesinde kramplara, ağrılara, şişkinliğe, gaz şikayetlerine ve diyare ya da kabızlığa neden olmaktadır. IBS, yaşam boyu süren bir hastalıktır.

Oldukça rahatsız edici şikayetlere neden olsa da IBS, bağırsaklarda yapısal değişikliklere ya da bağırsak kanseri riskinde artışa neden olmamaktadır.

Bazı hastalar, şikayetlerini beslenme biçimlerinde yaptıkları değişiklikler ile kontrol altında tutabilmekteyken, az sayıda hastada, şikayetler ciddi derecede şiddetlidir.

Hastalarda, şikayetler zaman zaman şiddetlenebilmekte ve bazen de kaybolabilmektedir.

IBS tanısı almış bir hastada aşağıdaki şikayetler de mevcut ise o zaman IBS tanısı yanlış konulmuş olabilir ve kalın bağırsak kanseri gibi daha farklı hastalıklar söz konusu olabilir:

• Makattan kan gelmesi
• Geceleri ortaya çıkan veya şiddetlenen karın ağrısı
• Kilo kaybı

Hastalıkta kalın bağırsaklar ya gereğinden fazla çalışmakta ve bu yüzden kramp, ağrı ve şişkinliğe sebep olmakta ya da normalden az çalışarak kabızlığa neden olabilmektedir.

Bu hastalıkta, merkezi sinir sistemi ve bağırsaklar arasındaki sinir iletiminde bozukluklar sonucu şikayetler ortaya çıkabilmektedir.

IBS hastalarının, belirli gıdaları tükettikleri zaman şikayetleri artmaktadır, örnek olarak; çikolata, baharatlar, tahıllar, yağlı gıdalar bu değişiklere neden olabilmektedir.

Stresin arttığı zamanlarda IBS şikayetleri de artabilir.

Kadınların menstrüasyon dönemlerinde şikayetler artabilmektedir.

IBS İçin Risk Faktörleri:

• 45 yaş altı bireylerde daha sık görülmektedir.
• Kadınlarda, erkeklere göre 2 kat daha sık görülmektedir.
• Ailesinde IBS tanısı almış bireyler daha büyük risk altındadır.
• Anksiyete, depresyon gibi ruhsal hastalıklarda da IBS daha sık görülmektedir.
• IBS hastalarında basur ya da belli gıdalardan kaçınma sonucu, beslenme bozuklukları görülebilmektedir. Hastalık, aynı zamanda yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etkilere sahiptir.

Nasıl Tedavi Edilir?

IBS’ye neyin yol açtığı bilinmediği için tedavide esas hedef, mevcut şikayetlerin azaltılmasıdır. Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile kontrol altına alınamayan şikayetler için lif içeren besin takviyeleri, diyare ilaçları, bağırsak kasılmalarını engelleyici ilaçlar hekim tarafından reçete edilebilmektedir.

Kaynak: https://www.abdiibrahim.com.tr/tedavi-alanlari/mide-ve-bagirsak-hastaliklari/huzursuz-bagirsak-sendromu

Diyeter Tavsiyeler

Tahıl kepeği ile diyetteki fiber miktarını artırarak dışkıyı hacimli, yumuşak bir hale getirir. Barsak içinde ilerlemesini kolaylaştırır. Günde en az 30 g fiber alınmalıdır. Başlangıçta aşırı gaz ve buna bağlı abdominal şişkinlik ve gerginlik ortaya çıkabilir. Bu nedenle önceleri kepek az miktarlarda kullanılır. Daha sonra miktarı tedricen artırılır. Bir kısım hastada diyare ve karın ağrısının da kabızlıkta olduğu gibi düzeldiği görülür. Fakat bazı diyareli hastalarda semptomun şiddetlenmesine sebep olabilir. Psyllium diğer bir hacim sağlayan (bulking-agent) fiber cinsidir. 5 g/gün gibi tek doz ile başlayıp bir veya iki haftada bir miktarı azar azar çoğaltılarak total 15-20 g/gün, iki veya üç bölünmüş doz halinde verilebilir. Baklagiller, mercimek, fasülye türleri, lahana gibi yiyecekler kolonda fermente olacağı için aşırı gaza sebep olabilir. Laktoz intoleransı olmasa bile sül ürünlerinden kaçınılır. Gıda allerjisi ve buna bağlı ishal durumlarında, sorumlu gıdayı bulmak için şüphe edilen gıdaları belirli süreler içinde yemeyerek denemek faydalı sonuçlar verebilir. Kabızlığı olan hastalarda eksersiz yapmak ve her gün yeterli miktarda sıvı tüketmek faydalı olabilir.

ilaç Tedavisi

İrritabl barsak sendromunda semptomlar çok fazla değişiklik gösterdiği için plasebo ile hastaların iyileşme oranı % 50-70 olarak bildirilmiştir. Çünkü semptomlar kendiliğinden şiddetlenip, düzelmektedir.

Antisazmodikler

Post prandial ağrısı olan hastalarda yemeklerden 30-60 dakika önce alınan antispazmodikler, gastrokolik reşeksi azalttığı için faydalıdır. Antispazmodik ilaçlar; kolinerjik etkiyi ortadan kaldıran antikolinerjikler, düz adaleleri gevşeten (relaksasyon yapan) ilaçlar ve kalsiyum kanallarını bloke eden ilaçlar şeklinde sınışandırılabilir.

1. Antikolinerjikler

Hipermotiliteyi ve gastrokolik reşeksi inhibe eden ilaçlardır. Propantheline bromide 4×7.5-15 mg/gün, dicyclomine 4×20-40 mg/gün, belladonna 4×0.2-0.75 ml/gün, hyoscyamine 2×1-2 kapsül/gün dozda verilir. Yemeklerden 30-45 dakika önce alınır. Ağızda kuruma, taşikardi, idrar retansiyonu ve midriyazise sebep olur. Glokomda kullanılmaz. Ülkemizde bu grup ilaçtan hyosin-N-butil bromid ihtiva eden çok sayıda preparat vardır.

2. Antispazmodik ilaçlar

Mebeverin-düz kasları gevşeten muskulotrop, spazmolitik etkili bir ilaçtır. Papaverinden daha etkili olduğu, gastrointestinal motiliteyi inhibe ettiği, peristaltik hareketleri yavaşlattığı bilinir. 100 mg tablet şekli ve ayrıca suspansiyonu mevcuttur (Duspatalin, Duspaverin).

Trimebutin maleat-sindirim motilitesini düzenler. Bu etkiyi sindirim sistemindeki eksitatör ve inhibitör reseptörler üzerine enkefalinerjik aganist etki ile yapar. Sol kolonda haustral kontraksiyonları yani hipertonik motiliteyi inhibe eder. Hipokinetik kaslar üzerinde uyarıcı, hiperkinetik kaslar üzerinde ise inhibe edici, spazmolitik etkisi vardır. Alındıktan 1-2 saat sonra kanda en yüksek düzeye ulaşır. Hem ishalin ve hem de kabızın hakim olduğu hastalarda kullanılır. Nadiren baş dönmesi ve uyku hali gibi yan etkiler gösterebilir. 100200 mg’lık tablet veya suspansiyon şekilleri vardır (Debridat forte, Debridat, Tribudat).

3. Kalsiyum kanal blokerleri

Gastrokolik reşeksi inhibe edici ve düz kas hücresinde gevşeme yapıcı etkileri vardır. Halen kalp hastalıklarında kullanılan birçok kalsiyum kanal blokerleri mevcuttur. Bunlardan bazılarının irritabl barsak sendromunda etkili oldukları ileri sürülmüşse de çoğu bu amaç ile kullanılmamaktadır.

Pinaverum bromide: Gastrointestinal kanal üzerine selektif etki gösteren bir kalsiyum kanal blokeri olup muskulotropik, antispazmodik etkiye sahiptir. Asid debiyi azaltır, mide boşalımını (motilitesini) hızlandırır. Antikolinerjik etkisi yoktur. Alındıktan sonra 1 saat içinde yüksek kan düzeyine erişir. Gİ kanaldan emilimi azdır. Dicetel 50 mg şeklindedir ve 3×1 tb/gün verilir.

Alverin sitrat: Kalsiyum kanallarını bloke ederek antispazmodik etki gösterir, 3×1 kapsül/gün dozda verilir (Meteospasmyl kapsül).

Antidiyareikler

Antidiyareik ilaçlar diyarenin şiddetli olduğu zamanlarda sık ve küçük dozlarda verilebilir. Buradaki diyarenin, fiberli gıdalardan veya kullanılan laksatif ilaçlardan meydana gelip gelmediğine dikkat etmelidir. Diphenoxylate (Lomotil) 4-6 x 2.5-5 mg/gün veya loperamid (Lopermid, Imodium) 3-4 x 2 mg/gün verilebilir. Loperamid, diphenoxylate’dan daha uzun etkilidir. Bu nedenle daha seyrek verilebilir. Bu ilaçlar codeine ve tincture of opium ile aynı etkiye sahip olmalarına rağmen bağımlılık yapmazlar. Antiditareik etkiyi devam ettirmek için doz artırmaya gerek yoktur. Bu tür ilaçlar intestinal transiti azaltır, intestinal su absorpsiyonunu artırır. İlaçlar diyareyi önlemek için alınır yoksa diyere başladıktan sonra faydası sınırlıdır.

Prokinetik Ajanlar

Bunlar gastrointestinal kanalın motor fonksiyonlarını uyarırlar. Özellikle kabızlığın hakim olduğu hastalarda veya dönemlerde kullanılır. Dispeptik yakınmaların eşlik ettiği olduğu hastalarda oldukça iyi neticeler alınır.

Domperidon: Selektif dopamin reseptor antagonistidir. Üst GİS’de prokinetik etkilidir. Kolon üzerine etkisi yoktur. Kan-beyin bariyerini geçmez ve beynin dopaminerjik reseptörlerini etkilemez. Psikotrop, nörotrop etkisi yoktur. Mide boşalımını ve antroduodenal fonksiyonu hızlandırır. 3-4 x 10 mg/gün verilir (Motilium).

Cisapride: Kolinerjik etkisi vardır. Myenterik sinir uçlarından asetil kolinin salgılanmasını kolaylaştırarak etkisini gösterir. Dopamin antagonisti değildir. Kan-beyin bariyerini geçmez, mide boşalımını, ince ve kalın barsağın propulsif motilitesini artırır. Kabızlığın hakim olduğu hastalarda transit zamanını artırarak defekasyon sayısında artışa sebep olur. Son zamanlarda bazı hastalarda ani gelişen kardiyak problemler nedeni ile kullanılması bazı ülkelerde ve ülkemizde durdurulmuştur.

Selektif Olarak Visseral Duyum ve Motiliteyi Azaltan İlaçlar

İrritabl barsak sendromunun tedavisinde kullanılan ilaçlar çoğu kez gastrointestinal motiliteyi düzenleyerek etki ederler. Evvelce de belirtildiği gibi irritabl barsak sendromlu hastalarda visseral uyarılara özellikle rektokolonik gerginliğe aşırı bir duyarlılık söz konusudur. Rektuma balon yerleştirilerek yapılan deneyler ile bu duyarlılık gösterilmiştir. Bu sebeple sindirim sistemindeki ve özellikle de kolondaki değişikliklerin algılanmasındaki hassasiyetin azaltılması ve dolayısıyla motilitenin düzeltilmesi amacı ile yeni ilaçlar geliştirilmeye yönenilmiştir. Bu tür ilaçlar genel olarak;

Barsak cidarında ağrı ile uyarılan aracı maddelerin (mediators) salgılanmasının azaltılması

Periferik afferent sinir reseptörlerinin inhibisyonu

Afferent sinir iletiminin inhibisyonu

Santral sinir sisteminde (limbik sistemde) afferent sinir uyarılarının modulasyonu (azaltılması veya hafişetilmesi) gibi özelliklere sahip olmaları gerekir.

Serotonin (5-HT3) organ cıdarında bir ağrı mediatörüdür. Serotonin reseptörü alt tipi olan 5-HT3‘ün blokajı visseral duyum ve dolayısıyla motilite yanıtını azaltabilir.

– Alosetron: Güçlü ve selektif bir 5-HT3 reseptörü antagonistidir. Bu reseptör gastrointestinal kanalda periferik ve merkezi organlarda yoğun biçimde bulunur.

Alosetron irritabl barsak sendromlu hastalardan kolorektal gerilmeyi ve takiben kolon uyumunu ve tahammülünü artırmaktadır. İlaç normal kişilerde jejunumdan su ve sodyum emilimini çoğaltmaktadır. Kolon transit süresini artırarak dışkının kıvamını koyulaştırır, defekasyon sıklığını azaltır. Bu şekilde ishalli hastalarda rahatlama sağlar. Yapılan çalışmalarda konstipasyon olan hastalarda da ağrının giderilmesinde yardımcı olmuştur.

Diğer 5-HT3 reseptörü antagonistleri olan ondansetron’un (Zofran, Zofer), granisetron’un bu yöndeki etkileri araştırılmalıdır. Diyaresi olan hastalarda etkili olabilir.

Gaz Giderici İlaçlar

İrritabl barsak sendromunda barsaklarda gaz ve buna bağlı distansiyon sıklıkla gözlenir. Simethicone yalnız başına ve antasidler ile kombine olarak kullanılabilir. Enzimler ile kombinasyonu da mevcuttur. Aktif kömür de kullanılabilir. α-D-galactosidaze, sebze yemeklerinden sonra meydana gelen gazı azaltmaktadır.

Psikiyatride Kullanılan İlaçlar

Trisiklik antidepressan ilaçlar tedaviye dirençli ve kronik karın ağrısı olan hastalarda etkilidir. Bu ilaçların hem antikolinerjik etkiye sahip olmaları ve hem de ağrı duyusunun ve rektokolonik hassasiyetin satral yol ile azaltılması, hafişetilmesine (modulasyon) yardımcı oldukları için faydaları büyüktür. Depresyonu olmayan irritabl barsak sendromlu hastalarda bile 3-4 hafta içinde büyük fayda sağlar. Geceleri ufak dozlarda başlanır. Amitriptyline, desipramine veya imipramine 10 veya 25 mg/gün verilebilir. Yetersiz kaldığında ilaç dozu artırılabilir. Kabızlığa sebep oldukları için dikkatli kullanılmalıdır. Serototonin’in selektif inihbitörleri; şuxetine, paroxetine, sertraline, günde 1 kez ve sabahları verildiğinde faydalıdır. Antidepressan tedavi faydalı ise 3-12 ay devam edilip tedricen ilaç dozu azaltılarak kesilir. Anksiyolitik ilaçlar ise kesildiklerinde rebound etki gösterir ve alışkanlık oluşturabilir. Ayrıca başta alkol olmak üzere ilaçlarla etkileşir çoğu kez hastada bu tür ilaçlardan kaçınmalıdır.

Hastaların büyük çoğunluğu psikiyatriste gitmeyi istemez. Gerek görüldüğünde, hastanın motivasyonunun sağlanması için, bunun tedavinin bir parçası olduğuna hasta inandırılmalıdır. Relaksiyon tedavisi, hipnoz, kısa süreli psikiyatrik tedavi lüzumlu olabilir.

KAYNAKLAR

1. Rothstein DR: Irritable bowel  Med Clin North Am 84: 1247-1257, 2000
2. Thompson WG, Longstreth GF, Drosman DA ve ark. Functional bowel disorders and functional abdominal pain. Gut 2 (Suppl): 1143, 1999
3. Slepoy VD, Pezzotto SM, Kraier L ve ark: Irritable bowel syndrome: Clinical and psychopathological correlations. Dig Dis Sci 44: 1008, 1999
4. Sivri B. İrritabl Barsak Sendromu. Abdi İbrahim İlaç San. ve Tic. A.fi., Ankara, 2000; 1-124
5. Smout A S, Akkermans LMA: Motility of the Gastrointestinal Tract. Wrightson Biomedical Publishing.,Petersfield, 1992; 11-28.

Kaynak: http://www.ctf.edu.tr/stek/pdfs/23/2306iy.pdf

Diş ağrısını hafifletmek veya yok etmek için kesinlikle ilaçları çok dikkatli kullanmanızı öneriyoruz. Fazla dozda ilaç kullanımı ciddi sorunlara neden olabilir. Peki diş ağrısına hangi ilaç iyi gelir diş ağrısını geçiren en iyi ilaç nedir diş ağrısı için ağrı kesici nelerdir. Bu amaçla üretilen diş macunları florür ve potasyum içerir.

Dişimde 2 tane siyah leke var küçük çürük mü ne bilmiyorum bir ağrı yandaki 2 dişime de yansıyor maalesef ilaç alacak babam ama hangi ilaç tam olarak bilmiyorum inşallah iyi gelir ve kanal tedavisi bir durum değildir.

Diş ağrısına hangi ilaç iyi gelir? Diş etlerinin ve ağız içinde oluşan bu tip hastalıklarda gerçek anlmada antibiyotik tedavisi ve yanındaki ağrı kesici destekli tedavi unsurları hem kısa hem de uzun vadede insanı rahatlatan çözümler içerisinde çok önemli ve ayrıcalıklı bir yere sahip olmuştur. Diş ağrılarının nedenleri çözüm yolları diş ağrısını geçirecek ilaç ve doğal tedavi. Dolgulu diş ağrısına ne iyi gelir dolgulu diş ağrısına neler iyi gelir. Diş ağrısına iyi gelen ilaç.

Parol en bilindik ağrı kesicilerdin başında gelir. Diş ağrısına ne iyi gelir evde dersek. Bu gibi durumlarda insanların zamanında doktora başvurması kendileri açısından.

Ancak mutlaka diş hekimine enfekte durumdaki dişe müdahale edilmesi için başvurulmalıdır. Diş ağrısına ne iyi gelir. Diş ağrısına ne iyi gelir sorularına verilebilecek ve akla ilk gelen ağrı kesici ilaçlardandır sadece diş ağrısı için değil baş ağrısı için de etkili bir ağrı kesici özellikte olan minoset plus ilacının ateş düşürücü özelliği de bulunmaktadır. Dinmeyen bir diş ağrısı ile karşılaşıldığında öncelikle diş hekiminin tavsiye ettiği bir ağrı kesici ilaç veya dişteki enfeksiyonu kontrol altına alacak antibiyotik alınmalıdır.

Diş ağrısı insanoğlunu bebeklikten yaşlılığına kadar birçok döneminde etkileyen bir sorundur. Diş ağrısı için ilaç isimleri arıyorsanız ve diş ağrısı için ilaç antibiyotik ve ağrı kesiciler yazımıza bakıyorsanız dişinizde şuan bir ağrı var ve diş ağrısı için ilaç isimlerini kontrol ediyorsunuz anlamına geliyor diş ağrısı için antibiyotik ve ağrı kesicileri tanıtmadan önce bu ilaçları doktorunuza sormadan kullanmanızı tavsiye ederiz. Diş ağrısına hangi ağrı kesici iyi gelir diş ağrısı için en iyi ağrı kesici majezik diş ağrısına iyi gelir mi. Diş ağrısının sebebi bulunduktan sonra uygulanacak yöntemler de değişkenlik gösterir.

Diş hassasiyeti sebebiyle olan ağrıların giderilmesi için hassasiyet giderici diş macunları kullanılabilir. Eğer dişinizde boşluk varsa diş hekimi muhtemelen bir dolgu önerecektir. Sizlere en iyi ve en etkili ilaçları derlemeye çalıştım. Diş ağrısına ne iyi gelir.